OHRENSCHMERZEN
  chronische Schmerzen in den Ohren

Die Ohren gliedern sich in drei Abschnitte:

• Das äußere O hr besteht aus der O hrmuschel (Auricula), dem äußerem Gehörgang (Meatus acusticus externus) und reicht bis zum Trommelfell

• Das Mitteloh r leitet den Schall von den äußeren Ohren weiter zum Innenoh r. Das Mitteloh r steht mit dem Nasen/Rachenraum über die Ohrentrompete (Eustachische Röhre) in Verbindung

• Das Innenoh r befindet sich im Felsenbein und enthält das eigentliche Hörorgan (Corti Organ)

Häufige Ursachen für Ohrenschmerzen:

• En tzündung des äußeren Ohres durch Viren oder Bakterien

• En tzündung des Mittelohres. Viren oder Bakterien gelangen dabei aus dem Nasen/Rachenraum über die Ohrtrompete ins Mitteloh r. Häufig bei Kinder.

• En tzündung der Ohrtrompete

• Fremdkörper in den Ohren

Eine En tzündung des Innenohres und Gleichgewichtsorganes (Labyrinthitis) ist eher selten, kann aber zu  Hörverschlechterung, heftigem Drehschwindel und Geräusche in den Ohren (Tinnitus) führen.

Öfters strahlen Zah nschmerzen in die Ohren aus. Auch im Rahmen eines Herpes zoster oticus kann es zu Ohrenschmerzen kommen. Gleiches gilt für die Glossopharyngeusneuralg ie oder Intermediusneuralg ie.

Grundsätzlich gilt natürlich, daß ein Patient mit Ohrenschmerzen zunächst vom Haus- oder Hals-Nasen-Ohren-Arzt behandelt wird. Halten die Schmerzen in den Ohren aber an und werden chronisch, so sollte eine Überweisung zum Schmerzspezialisten erfolgen. So manchem Patient kann damit ein langer Leidensweg erspart bleiben. 
Adressen von Fachärzten mit der Zusatzausbildung "Spezielle Schmerztherapie" erhalten Sie von der zuständigen Bezirksärztekammer.

Nicht selten verbleiben trotz einer kausalen (= auf die Ursache gerichteten) fachärztlichen Behandlung weiterhin Schmerzen (chronische) in den Ohren, so daß dann schmerztherapeutische Behandlungsmethoden gefragt sind. Oft sind diese bei verschiedenen Grundkrankheiten die gleichen, da sie sich nach den Schmerzen und deren Ausdehnung und nicht mehr vorrangig nach der Ursache richten.

Dabei ist eine spezielle schmerztherapeutische Methode auch bei Ohrenschmerzen sehr hilfreich, nämlich die wiederholte Blockade (Betäubung) des Gangl ion stella tum mit einem langwirkenden Betäubungsmittel (Lokalanästhetika). Das Gangl ion stella tum ist eine vegetative Schaltstelle im seitlichen Halsbereich. 
Wird diese betäubt, bzw. blockiert, so resultiert daraus in der gleichseitigen Kopfhälfte eine enorme Durchblutungssteigerung, wie sie mit keinem sonstigen Medikament erreicht werden kann. Es reicht aber nicht aus, diese Blockade ab und zu durchzuführen, sondern es ist eine gehäufte Abfolge erforderlich, so z. B. zwei mal täglich über 10 Tage. 
Optimal ist diese Behandlung in Form einer kontinuierlichen Blockade mit eingepflanztem Katheter. Dabei wird der dünne Kunststoffschlauch (Katheter) dicht an das Gangl ion stella tum eingepflanzt. Die Einpflanzung erfolgt durch eine handelsübliche Kanüle hindurch, es muß also nicht “aufgeschnitten” werden. In der Folge wird über diesen Katheter mehrmals täglich, jeweils nach Abklingen der vorangegangenen Dosis, das örtliche Betäubungsmittel völlig schmerzlos nachgespritzt.
Hilfreich sind bei Schmerzen in den Ohren auch engmaschig wiederholte Blockaden des Gangl ion cerv icale super ius (= eine vegetative Schaltstelle hinter dem Rach en), allerdings gibt es dazu keine kontinuierliche Methode.

Unter optimierten Durchblutungsverhältnissen heilen alle En tzündungen sicher ab, aus diesem Grunde ist eine solche Behandlung gerade bei entzündlich bedingten Ohrenschmerzen auch kurativ (= heilend).

Daß örtliche Betäubungsmittel nicht nur schmerzstillend sondern auch auch entzündungshemmend wirken, ist zwischenzeitlich wissenschaftlich erwiesen. Wenn Sie mehr darüber erfahren wollen, so klicken Sie hier.

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